一提到“脂肪肝”，大家都覺(jué)得只有胖的人才會(huì)得此病，與瘦人無(wú)關(guān)。但事實(shí)真的如此嗎？實(shí)際上，即使是很瘦的人也是會(huì)得脂肪肝，而且不在少數(shù)。

 

　　近期，在《柳葉刀·胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》發(fā)表的薈萃分析中提到，全球脂肪肝患者約40％屬于非肥胖人群，近1/5還是瘦子。可見(jiàn)，脂肪肝不是肥胖人士的“專利”，瘦人也需警惕。

 

　　瘦人脂肪肝，是指身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）小于23Kg/m2，且屬于非超重或肥胖的這類人群出現(xiàn)的脂肪肝。

 

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　　為什么瘦人也會(huì)得脂肪肝呢？

 

　　越來(lái)越多體型比較偏瘦的人群，在體檢中也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝。有些很瘦的人有挑食的習(xí)慣，也喜歡吃素食，長(zhǎng)期吃素會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡，體內(nèi)缺少蛋白質(zhì)的情況，會(huì)影響到肝臟合成載脂蛋白，導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)出脂肪的能力下降，脂肪繼續(xù)堆積在肝內(nèi)，就出現(xiàn)了脂肪肝。

 

　　此外，有些所謂的“瘦子”，體型看著很瘦，四肢細(xì)，體重指數(shù)不高，看著很健康。實(shí)際上，我們不應(yīng)該只關(guān)心體重，腰圍是很重要的一個(gè)影響因素。腰圍可以反映了內(nèi)臟脂肪的含量，有的人看起來(lái)很瘦，但腰圍實(shí)際上很粗，內(nèi)臟脂肪含量并不低，因此也會(huì)是脂肪肝的高危人群。

 

　　還有瘋狂節(jié)食減肥的人也會(huì)的脂肪肝，這類人群常常突然就斷了碳水化合物，或者晚上不吃飯，中午吃的也很少。身體的熱量在短時(shí)間得到大量的消耗，肝內(nèi)過(guò)氧化物等有害物質(zhì)也會(huì)增多，從而損傷肝細(xì)胞，誘發(fā)脂肪肝的出現(xiàn)。

 

　　瘦人得脂肪肝也會(huì)引起肝炎，需引起重視

 

　　即使是瘦人患上脂肪肝，也會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)炎癥損傷，也就是脂肪性肝炎。不過(guò)進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化的發(fā)生率，對(duì)比超重或者肥胖型脂肪肝患者會(huì)低一些。當(dāng)瘦人脂肪肝得不到干預(yù)時(shí)，也會(huì)慢慢發(fā)展為超重、肥胖，同樣也有可能從單純的脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎，嚴(yán)重的話逐漸發(fā)展成肝硬化甚至是肝癌。

 

　　瘦人得了脂肪肝，該怎么辦？

 

　　瘦人發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝，首先需要重視糾正不良生活方式、適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。此外，應(yīng)該進(jìn)行肝臟炎癥、血脂血糖代謝情況等檢測(cè)評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。

 

　　其次，得了脂肪肝的瘦人如果腰圍和四肢特別不搭，腰圍會(huì)明顯胖一些，那么減腰圍也是緩解脂肪肝的一個(gè)非常重要的方面。

 

　　總而言之，“瘦”不是健康的代名詞，大家不要為了追求瘦，而忽略了身體健康。即使是瘦人，在日常生活中也需要注重良好的生活方式，特別是存在高危因素的這類人群，更應(yīng)該關(guān)注自己的肝臟健康，需要定期體檢，趁早發(fā)現(xiàn)疾病的“端倪”。

 

　　參考文獻(xiàn)：

 

　　[1]徐曉平。"我很瘦，但我的肝很胖"[J].大眾健康（7）：2.

 

　　[2]徐亮。“瘦人”脂肪肝比“胖人”脂肪肝危害還大[J].開(kāi)卷有益-求醫(yī)問(wèn)藥，2021.