結(jié)節(jié)性痤瘡是一種比較嚴(yán)重的皮膚疾病，其特點(diǎn)是皮膚深層處形成的病變，比一般的粉刺或者丘疹更為嚴(yán)重，癥狀包含有較大的炎癥結(jié)節(jié)以及可能伴隨的化膿。此類痤瘡不僅影響患者的外觀，更重要的是會(huì)對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生較大的影響。異維a酸軟膠囊是治療結(jié)節(jié)性痤瘡的常用藥，那么結(jié)節(jié)性痤瘡用藥異維a酸軟膠囊不良反應(yīng)大嗎？ 　　異維A酸不良反應(yīng)常見，但停藥后絕大多數(shù)可恢復(fù)，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見或罕見。最常見的不良反應(yīng)是皮膚黏膜干燥，建議配合皮膚屏障修復(fù)劑使用。口唇干燥在皮膚黏膜反應(yīng)中最為常見，但這也是判定藥物劑量的有效指標(biāo)。較少見反應(yīng)包括肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶異常及眼睛干燥等，通常發(fā)生在治療最初2個(gè)月，肥胖、血脂異常和肝病患者應(yīng)慎用，必要時(shí)定期檢測(cè)肝功能和血脂。青春期前長(zhǎng)期使用有可能引起骨骺過早閉合、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等，故12歲以下兒童禁用。異維A酸有明確的致畸作用，育齡期女性患者應(yīng)在治療前3個(gè)月、治療期間及治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。異維A酸與抑郁或自殺傾向之間的關(guān)聯(lián)性尚不明確，已經(jīng)存在明顯抑郁癥狀或有抑郁癥的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。部分患者在使用2——4周時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹短期加重現(xiàn)象，通常為一過性，反應(yīng)嚴(yán)重者需要減量甚至停藥。 　　結(jié)節(jié)性痤瘡的形成通常與多種因素有關(guān)，包括遺傳傾向、激素水平變化、毛囊皮脂腺的過度活動(dòng)以及皮膚表面的細(xì)菌感染等。在青春期，激素水平的劇烈波動(dòng)特別是雄激素的增加，可促使皮脂腺變得活躍，從而導(dǎo)致皮脂分泌過多。過多的皮脂與角質(zhì)細(xì)胞混合堵塞毛孔，再加上特定細(xì)菌的感染，就形成了一系列炎癥反應(yīng)，而結(jié)節(jié)性痤瘡便是這一過程中嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 　　治療結(jié)節(jié)性痤瘡需要比治療一般的痤瘡更多的耐心和專業(yè)知識(shí)。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度推薦使用口服抗生素或是維A酸類藥物。除了藥物治療，生活中的自我管理也很重要，比如保持清潔的肌膚，避免使用油性化妝品和護(hù)膚品，以及保持健康的飲食和良好的生活習(xí)慣。 　　結(jié)節(jié)性痤瘡雖然是一種治療難度較高的皮膚病，但通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和人們生活方式的科學(xué)調(diào)整，大多數(shù)患者的病情還是得到了控制和改善。關(guān)鍵是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行綜合性治療，并在日常生活中注重自我調(diào)理。