患上肺癌的癥狀都有哪些？肺癌的發(fā)生會(huì)讓患者感到比較恐慌，這樣是不利于治療的，應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)肺癌后保持良好的心態(tài)，積極的去配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)為了能夠取得更好的治療效果，那么就要對(duì)癥治療，所以應(yīng)該對(duì)肺癌的癥狀有更好的了解。
早期多無(wú)癥狀，幾乎2/3的肺癌患者在就診時(shí)已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有臨床檢查結(jié)果，原發(fā)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、全身癥狀或腫瘤伴隨癥狀均可是病人的首診癥狀。
原發(fā)腫瘤引起的首發(fā)癥狀占27%，癥狀與原發(fā)腫瘤的部位有關(guān)，中心型肺癌表現(xiàn)為刺激性干咳、憋氣、反復(fù)發(fā)作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)壓迫癥狀或上腔靜脈壓迫綜合征。周圍型腫瘤更常見(jiàn)胸痛、憋氣或胸腔積液等癥狀。大的周圍型病灶、中心壞死、空洞最終出現(xiàn)類似肺膿腫的表現(xiàn)，原發(fā)性肺癌常見(jiàn)癥狀分組。
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶引起首發(fā)癥狀者占32%，常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位有：淋巴結(jié)、腎上腺、肝、骨、肺、腦和胸壁，產(chǎn)生一些相應(yīng)的癥狀，說(shuō)明肺癌已到達(dá)晚期，如：近縱隔面的腫瘤可侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹，在透視下顯示膈肌位置升高和反常呼吸運(yùn)動(dòng)；侵犯同側(cè)喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞，同側(cè)聲帶麻痹并固定在正中位；壓迫上腔靜脈，引起頭面部及上肢水腫，靜脈怒張；侵犯胸膜。引起胸膜腔大量血性積液，加重氣促癥狀，或直接侵入胸壁，引起劇烈胸痛；上葉尖部肺癌正處在胸廓入口處，又稱肺上溝癌，可侵犯和壓迫臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)節(jié)、鎖骨下動(dòng)靜脈，產(chǎn)生一系列特經(jīng)、頸交感神經(jīng)節(jié)、鎖骨下動(dòng)靜脈，產(chǎn)生一系列特有的癥狀，如同側(cè)上肢發(fā)麻、疼痛，逐漸加劇難于耐受；肌肉和皮膚呈現(xiàn)萎縮性改變，上肢靜脈怒張和水腫；和同側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。
10%～20%的肺癌患者伴有腫瘤伴隨綜合征，最常見(jiàn)伴隨此類癥狀的是小細(xì)胞肺癌和鱗癌，常見(jiàn)的瘤伴綜合征有：肺源性骨關(guān)節(jié)病綜合征（杵狀指、骨關(guān)節(jié)腫痛、骨膜增生等）、SIADH（抗利尿激素分泌異常綜合征）、高鈣血癥等，還有庫(kù)欣綜合征、重癥肌無(wú)力或男性乳腺增大等情況，約16%的病人伴有神經(jīng)肌肉癥狀。部分患者合并皮膚病如：硬皮病、黑色棘皮病。
肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況有密切關(guān)系。癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長(zhǎng)，常出現(xiàn)刺激性咳嗽。癌腫增大影響支氣管引流，繼發(fā)肺部感染時(shí)可以有膿痰。另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是血痰，通常為痰中帶血點(diǎn)、血絲或間斷少量咯血；有些病人即使出現(xiàn)一兩次血痰對(duì)診斷也具有重要參考價(jià)值。有的病人由于腫瘤造成較大支氣管阻塞，可以出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)熱和胸痛等癥狀。
晚期肺癌壓迫鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，可以產(chǎn)生：
①壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹。
②壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
③壓迫上腔靜脈引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高。
④侵犯胸膜，可以引起胸腔積液，多為血性。
⑤癌腫侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞咽困難。
⑥上葉頂部肺癌，亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤，可以侵入和壓迫位于胸廓上口的器官或組織，如第一肋骨、鎖骨上動(dòng)脈和靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等，產(chǎn)生胸痛、頸靜脈或上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運(yùn)動(dòng)障礙，同側(cè)上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。
少數(shù)肺癌，由于癌腫產(chǎn)生內(nèi)分泌物質(zhì)，臨床上呈現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀：如骨關(guān)節(jié)綜合征（杵狀指、關(guān)節(jié)痛、骨膜增生等）、Cushing綜合征、重癥肌無(wú)力、男性乳腺增大、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等肺外癥狀。這些癥狀在切除肺癌后可能消失
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腫瘤科藥師溫馨提醒：當(dāng)身體出現(xiàn)了以上所介紹的癥狀后，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要因?yàn)槟承┌Y狀與其他的疾病相似而不引起重視，這樣就會(huì)造成錯(cuò)過(guò)肺癌的最佳治療時(shí)機(jī)，對(duì)于肺癌的早期治療效果還是比較好的。
